Projev psoriázy na obličeji je vzácný a atypický jev. Jeho hlavní nebezpečí nespočívá ve fyziologické, ale v psychologické rovině. Člověk s takovým průběhem nemoci se často stáhne do sebe, pociťuje potíže v komunikaci a hrozí, že upadne do těžké deprese. Mezitím lze problém vyřešit dosažením stabilní dlouhodobé remise. Hlavní věcí je konzultovat odborníka včas a ne samoléčbu.
Co je psoriáza
Lupénka je chronické onemocnění neinfekčního charakteru, provázené velmi nepříjemnými příznaky, mezi které patří zarudlé vyrážky a olupování poškozených oblastí kůže.
Vznikají v důsledku narušení mechanismu náhrady vrstvy dermis. U zdravého člověka tento proces trvá v průměru 30 dní, u nemocného člověka se pokožka obnoví za necelý týden. Tělo vnímá tak rychlou tvorbu nových buněk jako agresivní invazi a dává imunitní odpověď, „posílá" zvýšený počet leukocytů a červených krvinek do místa pravděpodobného poškození, což vyvolává zánět.
Častěji se tvoří vyrážky charakteristické pro onemocnění v loktech a kolenou, v podpaží a na hlavě pod vlasy. Ve vzácných případech se projevy patologie rozšířily na obličej. Vědci stále chápou příčiny a mechanismy onemocnění.
Příčiny psoriázy a rizikové faktory
Ve vědecké komunitě se již několik desetiletí diskutuje o povaze psoriázy. Nejrozšířenější jsou tři teorie výskytu onemocnění:
- autoimunitní;
- endokrinní;
- psychosomatický.
V posledních letech si získalo oblibu genetické vysvětlení vzhledu psoriázy. Potvrzují to statistické údaje, podle kterých má většina pacientů blízké příbuzné trpící tímto onemocněním.
Zastánci různých teorií se shodují na třech bodech:
- polyetiologická povaha psoriázy, to znamená, že původ patologie je způsoben několika důvody;
- nemoc není nakažlivá;
- je možné dosáhnout stabilní remise.
Lékaři také identifikovali hlavní faktory, které nemoc vyvolávají. Mezi nimi:
- Chronický zánět;
- vážné traumatické poškození kůže;
- metabolické poruchy;
- těžká otrava;
- slabá imunita;
- neustálý stres;
- omrzlina;
- infekční choroby;
- alkoholismus;
- některé léky (jako jsou betablokátory a antibiotika).
Nejvíce ohroženi jsou lidé, jejichž tělo je ovlivněno více než dvěma faktory z výše uvedeného seznamu. Existuje možnost, že se setkají s nejnepříjemnější a atypickou formou onemocnění.
Mechanismus výskytu psoriázy na obličeji
Psoriáza na obličeji se vyznačuje rychlým rozvojem díky zvláště citlivé pokožce. Vyskytuje se různými způsoby, ale lékaři rozlišují tři obecná stádia:
- progresivní;
- stacionární;
- regresivní.
V poslední fázi psoriatické projevy vyblednou a úplně zmizí. Celý proces v závislosti na závažnosti a typu onemocnění trvá od dvou měsíců do šesti měsíců.
Klasifikace psoriázy je složitá a zahrnuje mnoho odrůd. Podle typu progrese se konvenčně rozlišují dvě velké skupiny: pustulární (s vyrážkami ve formě hnisavých pustul) a nepustulární. Podle závažnosti, oblasti poškození a intenzity projevů může být psoriáza mírná a závažná. Těžká forma psoriázy charakteristická pro obličej, seboroická, nespadá do obecné klasifikace.
Pozornost! Nebezpečnou komplikací této formy onemocnění je infekce mazových žláz houbou.
Symptomy podtypů psoriázy jsou jasně viditelné, což umožňuje kompetentnímu lékaři přesně diagnostikovat onemocnění a předepsat adekvátní léčbu.
Příznaky psoriázy na obličeji
Příznaky počátečního stádia onemocnění lze snadno zaměnit s příznaky alergie nebo podráždění. Navíc se objevují na obličeji v obdobích největší zranitelnosti pokožky - v období podzim-zima. Psoriáza může být podezřelá na základě následujících příznaků:
- zarudnutí na kůži;
- vzhled lupů;
- svědění;
- malé vředy;
- odlupování;
- tvorba nažloutlých krust.
První skvrny nejsou větší než hlava špendlíku a objevují se na čele a tvářích. Pak rostou a navzájem se spojují a mění se v červené papuly, které velmi svědí.
Pozornost! Škrábání vyrážek urychluje šíření papul, které mohou zanechat jizvy.
Postupně papuly pokrývají stále větší plochy kůže a tvoří se na rtech, nose, uších a pokožce hlavy. Plaky začnou při stlačení krvácet, šupiny jsou slepeny sekrecí mazových žláz a tvoří hustou žlutou krustu. Epidermis se stává tenčí a ztrácí schopnost vykonávat ochranné funkce před vnějšími vlivy. Léčbu je lepší zahájit v rané fázi onemocnění. Pouze dermatolog může určit stupeň a typ onemocnění.
Diferenciální diagnostika
Stanovení správné diagnózy není pro kompetentního odborníka obtížné. Vychází z údajů o příznacích a průběhu onemocnění a také z vizuálního vyšetření. Takzvaná psoriatická triáda, která je objevena během procesu škrábání problémové oblasti kůže, má velkou diagnostickou hodnotu. Zahrnuje tři jevy:
- stearinová skvrna (zvýšené olupování po oškrábání);
- terminální film - hladký povrch na místě odstraněných šupin;
- krevní rosa - vzhled krvavých kapiček.
Psoriáza někdy vypadá podobně jako jiná onemocnění. Diferenciální diagnostika se často provádí s takovými patologiemi, jako jsou:
- syfilis;
- některé odrůdy lišejníků;
- pityriáza;
- chronická dermatitida;
- ekzém;
- parapsoriáza.
K objasnění diagnózy v kontroverzních případech jsou předepsány následující:
- testy na alergie;
- krevní test pro biochemii;
- histologické vyšetření kůže;
- UAC;
- vyšetření stolice na dysbakteriózu;
- Ultrazvuk;
- rentgen (k vyloučení psoriatické artritidy).
Bohužel, po objevení prvních příznaků psoriázy na obličeji, mnoho pacientů začne samoléčbu, což jen zhoršuje situaci. Současná medicína přitom nabízí dostatek nástrojů a technik, se kterými můžete na nepříjemnou nemoc na dlouhou dobu zapomenout.
Taktika léčby
Chcete-li se úspěšně zbavit psoriázy, je nutný integrovaný přístup a přísné dodržování lékařských doporučení. Mezi běžně používané léčebné metody patří:
- léková terapie;
- místní dopad;
- fototerapie;
- fyzioterapie;
- lidové prostředky.
Důležité je také dodržovat speciální dietu.
Léčba drogami
Farmaceutické léky jsou předepisovány pro léčbu seboroické psoriázy na obličeji v pokročilé formě. Obvykle se používají následující skupiny léků:
- antimikrobiální látky pomáhají snižovat intenzitu psoriatických projevů;
- lék s kyselinou jantarovou normalizuje buněčnou imunitu a zvyšuje tok kyslíku do tkání;
- antihistaminika snižují svědění a otoky;
- glukokortikosteroidy;
- sedativa jsou součástí komplexní léčby ke zmírnění stresu. Můžete si vzít výtažky z kozlíku lékařského nebo mateřídoušky;
- Kyselina listová pomáhá normalizovat pigmentaci a čistí pokožku.
Pozornost! Jakékoli léky by měly být užívány přísně podle pokynů lékaře.
Pokud použití těchto léků nepřinese pozitivní výsledek, použijte Cyclosporin. Předepisuje se v nejtěžších případech kvůli velkému počtu nežádoucích účinků.
Místní agenti
Masti, krémy a gely při léčbě lupénky pomáhají zmírnit zánět, změkčují plaky, pomáhají snižovat svědění a dezinfikují poškozenou pokožku obličeje. Mezi nejúčinnější prostředky patří masti:
- salicylová;
- naftalen;
- Síra-decht.
V extrémně závažných případech může dermatolog doporučit lokální hormonální léky. Mají řadu kontraindikací, takže jejich použití nezávisle je přísně zakázáno.
Pozornost! Psoriatické plaky nemůžete maskovat kosmetickým základem! Ucpává póry a blokuje přístup kyslíku k poškozeným tkáním.
Účinek léčivých mastí zesiluje užívání hydratačních a zklidňujících přípravků se žraločím olejem nebo vitaminem F. Fyzioterapie urychlí proces hojení.
Fyzioterapie
Ve většině případů budou muset pacienti s psoriázou podstoupit kúru fototerapie – tato metoda obnovuje schopnost tkání regenerovat se vystavením pokožky obličeje ultrafialovému světlu a stimulací produkce vitaminu D. V závislosti na příznacích a charakteristikách průběhu nemoci, takové hardwarové manipulace jako:
- rentgenová terapie;
- Uralský federální okruh;
- elektrospánek;
- laserová expozice;
- ultrazvuk;
- magnetoterapie.
Tyto postupy přímo ovlivňují ložiska zánětu, přispívají k jejich lokalizaci a eliminaci. Zlepšuje celkový stav pacienta, včetně psychického. Recepty tradiční medicíny budou dobrým doplňkem konzervativní léčby.
Lidové léky
Domácí prostředky na bázi léčivých bylin a rostlin pomohou zmírnit nejnepříjemnější příznaky akutního období psoriázy. Zde jsou některé oblíbené recepty:
- Svařte lžíci květů heřmánku s 200 g horké vody a nechte louhovat (asi hodinu). V ochlazeném a napjatém roztoku navlhčete bavlněnou látku a přiložte ji na obličej po dobu 30 minut;
- smíchejte pevný olej a březovou mízu ve stejném poměru. Výslednou hmotu rovnoměrně naneste na postižená místa a nechte 20 minut působit. Umyjte a namažte obličej hydratačním krémem;
- Umístěte několik listů aloe do lednice na týden, poté vyjměte, nakrájejte a naneste na obličej po dobu 30 minut.
Přípravky na bázi esenciálních olejů a mycích přípravků z mořské soli jsou velmi užitečné pro lupénku. Kromě péče o obličej hraje při zbavení se lupénky velkou roli správná a vyvážená výživa.
Strava
Výživa pro psoriázu by měla obsahovat všechny látky nezbytné pro tělo. Zvláště důležité je jíst více vlákniny. Jídelníček musí obsahovat dostatečné množství ovoce, zeleniny a mléčných výrobků. Nemůžete jíst:
- sladké pečivo;
- čokoláda;
- mléko s vysokým procentem tuku;
- ořechy;
- jakékoli citrusové plody;
- koření a bylinky;
- alkoholické nápoje.
Pokrmy by neměly být tučné, smažené, uzené nebo příliš kořeněné. Jednou týdně se vyplatí organizovat postní dny „na kefíru".
Prevence
Lidé, kteří jsou náchylní k psoriáze, musí přijmout jednoduchá opatření:
- omyjte se speciálními přípravky s hydratačním účinkem;
- Denně si otírejte obličej odvary na bázi heřmánku nebo chmele, zvláště v horkém počasí nebo mrazu;
- přestat kouřit;
- vyhněte se dlouhodobému pobytu v prašných nebo vlhkých prostorách;
- trávit více času na slunci.
Pravidelně navštěvujte svého dermatologa, abyste předešli zhoršení stavu. Zcela vyléčit psoriázu je nemožné. Dodržováním preventivních opatření a dodržováním lékařských doporučení však můžete dosáhnout stabilní remise a vést plnohodnotný životní styl.